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瘢痕子宫

文/Athena  2016-07-15 来源:百度名医

  【概述】

  瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。

  【病因】

  主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后,其中剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因。

  【临床表现】

  瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等;瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症增加。

  【检查】

  1.彩超检查

  了解瘢痕子宫的恢复情况

  2.触诊

  医生进行触诊了解伤口的恢复情况。

  【诊断】

  一般子宫有手术史,就是瘢痕子宫。

  【治疗】

  瘢痕子宫无特殊治疗。如剖宫产瘢痕愈合不良,出现经后淋漓出血等相关症状或拟再次妊娠,可考虑行经阴道或腹腔镜或经腹瘢痕修补术。

  【预防】

  因剖宫产是瘢痕子宫最主要的原因,所以,应减少无指征剖宫产的发生,对孕妇提前进行分娩方式教育,并提高分娩镇痛比例,减少因疼痛所造成的剖宫产事件。


  北京大学人民医院   妇科   王志启 (副主任医师)    撰写

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