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【青年论坛】浅谈瘢痕整形手术缝合技巧(第94期)

减张缝合是防治瘢痕的重要手段。本期节目,我们邀请了武晓莉疤痕整形团队的 陈立彬主治医师,为我们分享《浅谈瘢痕整形手术缝合技巧》。

精彩瞬间

陈医生首先提到,在瘢痕治疗手术中,如何把切口的张力尽可能的减小,是我们瘢痕专业医生非常关注的问题。术中的减张操作,主要分为皮下游离、边缘修剪、深度修剪和最后的减张缝合。

在介绍完常用的各类缝合线后,陈医生回顾了几种常见的缝合方式和技巧:内部缝合以减张为主,外部缝合以精细为主;强调内部缝合的重要性胜于外部缝合。

此例为28岁女性耳廓瘢痕疙瘩,手术削薄后,内外缝合线都采用5-0的PDS,手术后半年内进行药物注射。右下图可见恢复效果。

剖腹产后的增生性瘢痕,也较为常见;特点是局部出现增生,与下面的组织粘连比较紧密,所以往往形成了凹陷。陈医生在手术中进行彻底的剥离,尽可能的分层缝合,以减少粘连;缝合用到3-0的薇乔和5-0的PDS,外线用到6-0的金环;术后减张胶布护理半年,如有毛发不便贴减张胶布的情况,可用硅胶贴护理。

此例面部表浅性瘢痕,同时伴有一定的凹陷。陈医生对其进行了W改型手术,切除,缝合内线采用5-0的PDS,外线用7-0的PROLENE;手术后减张胶布护理半年,加上患友自己也护理的比较仔细,手术后整个切口线都不明显。

嘉宾介绍

陈立彬 主治医师

武晓莉疤痕整形团队

陈医生为我们带来了大量的案例照片,并在互动环节探讨了缝合线、药物、减张器的实用技巧,因文章篇幅有限无法一一呈现。更多精彩内容,欢迎医生会员点击“阅读原文”,通过积分,查看本期完整视频。


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